Gynaecomastie

De ingreep

Gynaecomastie is de medische term voor borstvorming bij mannen. Dit kan ontstaan door een teveel aan borstklierweefsel, vetophoping of een combinatie daarvan. De aandoening kan zowel lichamelijk als emotioneel belastend zijn. Een chirurgische correctie is mogelijk en bestaat uit één of meerdere van de volgende technieken:

• Klierschijfexcisie: Hierbij wordt overtollig klierweefsel verwijderd via een sneetje in de tepelhof of in de oksel.

• Liposuctie: Vetweefsel wordt verwijderd via kleine steekgaatjes met behulp van een dunne zuigbuis.

• Huidreductie: Bij ernstig huidoverschot wordt ook overtollige huid verwijderd. Het litteken loopt dan rondom de tepelhof.

De keuze van techniek is afhankelijk van de mate van gynaecomastie, huidkwaliteit en de oorzaak van de borstvorming.

 

Type verdoving

De operatie wordt uitgevoerd onder narcose. Dit betekent dat u volledig in slaap bent tijdens de ingreep.

 

Duur van de ingreep

De operatie duurt gemiddeld 1.5 - 2.5 uur, afhankelijk van welke technieken worden toegepast. De operatie vindt plaats in dagbehandeling. Als alles goed is gegaan, mag u na de operatie dezelfde dag naar huis.

 

Voor de operatie

Een goede voorbereiding verkleint het risico op complicaties en bevordert een soepel herstel:

• Stoppen met roken: Roken belemmert de wondgenezing en verhoogt het risico op infecties. Ook kan roken een negatief effect hebben op de narcose.

• Staken van bloedverdunners: In overleg met uw arts moet u tijdelijk stoppen met deze medicatie.

• Geen crèmes of make-up: Op de dag van de ingreep dient de huid schoon en productvrij te zijn.

• Consult en voorbereiding: Tijdens het consult bespreekt u uw wensen, medische voorgeschiedenis en de meest geschikte techniek voor uw situatie.

 

Nazorg en controle afspraak

Een zorgvuldige nazorg is belangrijk voor een goed herstel:

• Rust: Vermijd de eerste weken zwaar tillen en intensieve inspanning.

• Drukkleding: U draagt een compressiehemd of bandage om zwelling te beperken en de huid goed te laten herstellen.

• Herstelduur: De meeste mannen kunnen na 1 tot 2 weken lichte werkzaamheden hervatten; sporten mag na 4 tot 6 weken.

• Controle: Tijdens de nacontroles beoordeelt de chirurg het genezingsproces en het eindresultaat.

 

Littekens

De littekens verschillen per operatietechniek:

• Klierschijfexcisie: Litteken in de tepelhofrand of in de oksel; vaak subtiel en goed verborgen.

• Liposuctie: Enkele kleine steekgaatjes.

• Huidreductie: Litteken rondom de tepelhof, dat met de tijd vervaagt maar zichtbaar blijft.

Een goede wondverzorging en bescherming tegen zonlicht helpen het litteken zo mooi mogelijk te laten genezen.

 

Complicaties

Een gycaecomastiecorrectie is over het algemeen een veilige ingreep, maar net als bij elke operatie zijn er mogelijke complicaties:

• Nabloeding: Dit kan extra zwelling veroorzaken en in sommige gevallen een aanvullende ingreep vereisen.

• Ontsteking: Houd de wond schoon om infecties te voorkomen. Bij ontstekingsverschijnselen, zoals roodheid rondom de wond, pus en/of koorts, moet u contact opnemen met de kliniek. Het kan dan nodig zijn om antibiotica te starten.

• Trombose: Na de ingreep moet u rustig aan doen, maar is het wel belangrijk om in beweging te blijven. Beweeg rustig meerdere keren per dag, om trombose te voorkomen.

• Wijkende wondranden en/of verbreed litteken: De huid kan soms niet goed genezen, wat kan leiden tot bredere littekens.

• Asymmetrie: Kleine verschillen tussen beide borsten kunnen voorkomen.

• Veranderd gevoel in de huid en/of tepel(hof): Tijdelijke of blijvende gevoelsveranderingen in de huid kunnen optreden.

• Onregelmatige contour van de borst of littekens

Bespreek alle risico’s en verwachtingen vooraf met uw plastisch chirurg, zodat u goed geïnformeerd bent.

​

Vergoeding en prijzen

In de meeste gevallen wordt een gynaecomastiecorrectie niet vergoed door de zorgverzekeraar.